肥胖是一種營(yíng)養(yǎng)代謝失衡性疾病，指人身體的脂肪含量相對(duì)較多或者體重超標(biāo)的生理狀況。

 

根據(jù)調(diào)查結(jié)果得知，全球至少有1/5的人體重超出了正常體重水平。國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)（IARC）的科研人員回顧了1000 多項(xiàng)有關(guān)體重與癌癥風(fēng)險(xiǎn)關(guān)系的研究，結(jié)果表明肥胖會(huì)增加11類癌癥的機(jī)率。

 

減肥就是一種以減少人體過(guò)多的脂肪、體重為目的的行為。大約 3/4 因超重和肥胖引起的癌癥是可以通過(guò)減重來(lái)避免的。減重包括調(diào)整生活方式（膳食、瑜伽、運(yùn)動(dòng)、健身等）、食用減肥藥品和食品以及外科手術(shù)治療等多種手段。

 

隨著研究的深入，很多減肥人士意識(shí)到通過(guò)飲食調(diào)節(jié)、適當(dāng)?shù)挠醒踹\(yùn)動(dòng)以及有規(guī)律的生活更有利于增加耗能，利于脂肪的代謝消耗。臨床研究也表明，科學(xué)合理的營(yíng)養(yǎng)治療聯(lián)合運(yùn)動(dòng)干預(yù)仍是目前最有效、最安全的基 礎(chǔ)治療。

 

1. 減肥類保健食品功效成分和組成分析

 

我國(guó)的保健食品種類豐富、規(guī)模龐大、功能多樣，通過(guò)對(duì)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局官方網(wǎng)站的信息搜索，截至2018年11月，我國(guó)共批準(zhǔn)上市保健食品17470種，其中國(guó)產(chǎn)保健食品16690種、進(jìn)口保健食品780種。在已批準(zhǔn)上市的保健品中，通過(guò)在保健功能中輸入“減肥”關(guān)鍵詞后搜索出的國(guó)產(chǎn)保健食品有401種，占總保健食品的2.29%，進(jìn)口的減肥保健食品有10 種，占進(jìn)口保健食品的0.057%。

 

1.1 減肥類保健食品的配方組分分析

 

通過(guò)對(duì)數(shù)據(jù)信息進(jìn)行分析，減肥類保健食品（國(guó)產(chǎn)401種、進(jìn)口10種）中使用的主要原料共有429種，累計(jì)使用頻次為2854次。

 

目前使用最多的前20種分別為荷葉、決明子、左旋肉堿、澤瀉、山楂、茯苓、綠茶、絞股藍(lán)、左旋肉堿酒石酸鹽、硬脂酸鎂、魔芋、茶多酚、荷葉提取物、淀粉、纖維素、何首烏、麥芽、糊精、甘油和丙酮酸鈣。

 

由表1可知，荷葉的使用頻率最高，有46.47%的減肥保健食品都用到了該原料，荷葉中富含生物堿類物質(zhì)，其降脂減肥功效一直被認(rèn)可。

 

荷葉能有效降低血脂水平，抑制體質(zhì)量增長(zhǎng)，預(yù)防高血脂、高血糖和動(dòng)脈粥樣硬化等心腦血管疾病。除此以外，決明子也有著降血壓、降血脂、降血糖、調(diào)節(jié)免疫及抗菌等作用。

 

1.2 減肥類保健食品的功效成分分析

 

減肥類保健食品其功效成分呈現(xiàn)多樣性，通過(guò)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，411款減肥產(chǎn)品中，標(biāo)注了功效成分的有331款，未標(biāo)注功效成分的有80款，大部分減肥類保健食品含有2種以上功效成分，其中功效成分較多的有肉堿、總黃酮、茶多酚、總蒽醌和丙酮酸鈣， 此5種功效成分在減肥類保健食品中出現(xiàn)的總頻次為410次。

 

肉堿（左旋肉堿）作為減肥類保健食品的功效成分所占比例最高，達(dá)到31.87%。左旋肉堿能使體內(nèi)脂肪酸氧化酶的活性有所增強(qiáng)，能有效的控制體重和降低血脂水平，改善代謝綜合癥的腹部肥胖、血脂異?？蛊诘裙δ埽烧T導(dǎo)與脂肪分解有關(guān)酶類的基因表達(dá)刺激脂肪細(xì)胞增加脂肪分解和β-氧化水平，從而達(dá)到降脂減肥的效果。

 

另外，左旋肉堿夠促進(jìn)消化液分泌，提高消化酶活性，調(diào)整胃腸功能，被廣泛地應(yīng)用在減肥類保健食品、運(yùn)動(dòng)員食品、嬰幼兒食品和中老年人營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充食品中。

 

具有減肥功效的黃酮類化合物主要包括蘆丁、各類黃酮、大豆異黃酮等，黃酮類物質(zhì)能夠調(diào)節(jié)血脂，具有抗氧化作用，同時(shí)能強(qiáng)效清除因加班熬夜或劇烈運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生的自由基，從而消除身體疲勞、抗衰老。

 

大豆異黃酮是一類重要的植物雌性激素，具有獨(dú)特的結(jié)晶結(jié)構(gòu)，對(duì)人體健康有著重要作用，有減肥降脂、抗氧化、抗腫瘤等功能，近年來(lái)也被廣泛應(yīng)用在減肥類保健食品原料中。

 

蒽醌是一類有機(jī)化合物的總稱，廣泛存在于藥用植物中，如大黃、決明子和番瀉葉中就富含此類物質(zhì)，蒽醌具有減肥功效，主要通過(guò)促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，加快脂質(zhì)排泄的下泄途徑和抑制體內(nèi)甘油三醇及脂質(zhì)膽固醇的合成，降低血脂水平的途徑。

 

丙酮酸鈣作為膳食補(bǔ)充劑，具有加速脂肪消耗、減肥清脂、減少體重等功能；周勇等研究表明，適量運(yùn)動(dòng)結(jié)合丙酮酸鈣補(bǔ)充能夠有效改善肥胖女大學(xué)生的血脂水平和體成分。

 

2. 目前減肥類保健食品中存在的問(wèn)題

 

2.1 添加違禁藥品

 

減肥藥中最常見(jiàn)的添加藥品有3類：

 

① 食欲抑制劑，其主要成分是芬弗拉明和西布曲明。食欲抑制劑作用于中樞神經(jīng)來(lái)抑制食欲，對(duì)身體的副作用相當(dāng)大，長(zhǎng)期服用甚至?xí)斐尚呐K瓣膜損傷及肺臟高血壓等問(wèn)題。

 

美國(guó)食品藥物管理局于1997年9月就正式禁止將其用于減肥的用途；鹽酸西布曲明會(huì)抑制食欲，有可能引起血壓升高、心率加快、厭食、失眠、肝功能異常等嚴(yán)重副作用。酚酞?jiǎng)t直接刺激腸黏膜，長(zhǎng)期使用會(huì)損害腸神經(jīng)系統(tǒng)。

 

② 瀉劑或利尿劑，如奧利司他、大黃、番瀉葉等是通過(guò)加快腸道的蠕動(dòng)來(lái)減少食物停留在腸胃道中的時(shí)間及被吸收率。利尿劑如減肥茶，通過(guò)增加排泄次數(shù)，強(qiáng)行排去人體正常體液而非多余脂肪，將造成人體脫水。

 

③ 幫助消耗脂肪與熱量的制劑。其原理是促進(jìn)人體代謝和蛋白質(zhì)分解并增加消耗，從而達(dá)到減輕體重的目的。這也是作用于中樞神經(jīng)的藥物，潛在危害性很大。

 

很多減肥類保健食品生產(chǎn)企業(yè)為了達(dá)到產(chǎn)品的功效，違法添加這些違禁成分，而這些成分長(zhǎng)期服用會(huì)嚴(yán)重?fù)p害人體健康，甚至?xí)猩ｋU(xiǎn)。

 

2.2 服用風(fēng)險(xiǎn)

 

減肥茶是最常見(jiàn)的減肥類產(chǎn)品，含蒽醌的減肥茶不建議長(zhǎng)期服用，特別是對(duì)平素脾胃虛弱者更應(yīng)該慎重。

 

代餐飲食近幾年來(lái)越來(lái)越流行，這類飲食的卡路里含量很低，可以有效地減輕體重、降低血壓和逆轉(zhuǎn)糖尿病。不過(guò)最近英國(guó)《每日電訊報(bào)》上刊登的一項(xiàng)研究則指出，代餐飲食可能會(huì)影響心臟的正常跳動(dòng)。

 

3. 總結(jié)與展望

 

目前，肥胖已經(jīng)成為一種全球性的健康問(wèn)題，與肥胖密切相關(guān)的骨關(guān)節(jié)病、脂肪肝、糖尿病、高血脂、高血壓、睡眠呼吸暫停綜合癥、心腦血管病的發(fā)病率及死亡率急劇上升，嚴(yán)重影響人的健康。

 

面對(duì)肥胖發(fā)病逐年增長(zhǎng)的嚴(yán)峻形勢(shì)，隨著健身熱潮的興起和人們對(duì)健康的不斷追求，減肥類保健食品的需求會(huì)不斷增加，研究也會(huì)進(jìn)一步深入。減肥類保健食品的不僅僅要注重其減肥的功效，更應(yīng)該具有安全性，這樣才能充分得到市場(chǎng)的認(rèn)可，成為體重控制者的最佳選擇。